눈썹이 내려와서 눈과 눈썹 사이가 좁아져 있으면 눈이 답답해 보입니다.

이런 경우에 눈썹을 제자리로 올려주면 되는데 내시경을 이용한 이마 주름 제거술을 시행하면 눈썹이 올라가서 시원한 눈 모습을 얻을 수 있습니다.

Q . 만45세된 주부입니다. 나이가 들면서 점점 눈꺼풀이 늘어져서 눈을 많이 가리고 주름도 많이 생겼습니다. 쌍꺼풀 수술을 하면 주름이 없어진다고 하던데 쌍꺼풀 수술 하는 건 남들이 보기에도 창피하니까 주름만 없애고 싶은데 가능한가요?

A . 쌍꺼풀 수술을 하게 되면 눈꺼풀에 주름이 잡히니까 주름 만큼 눈꺼풀이 접혀 올라가게 되어 자연스럽게 주름이 없어지게 됩니다. 쌍꺼풀을 원하지 않는 경우에는 늘어진 피부와 근육만을 제거하고 다시 봉합하면 됩니다. 수술 후에 흉터는 거의 눈에 띄지 않습니다.

아래 눈꺼풀 수술을 할 때 잔 주름을 좋아지게 하려면 피부를 많이 절제하여야 합니다.

그러나 아래 눈꺼풀은 잘라낼 수 있는 피부의 양이 한정되어 있고 조금만 욕심을 부리면 눈이 뒤집어 질 수 있습니다.

그러므로 잔주름은 좋아지지 않는다고 생각하시는 것이 좋습니다.

Q . 보톡스란 어떤 물질이며 그 효과나 부작용은 무엇인가요?

A . 보톡스 주사는 소시지나 통조림이 부패할 때 나오는 세균인 보툴리늄 클로스트리듐균 에서 나오는 근육마비 독소의 성분을 생화학적 상품으로 만든 것입니다. 보톡스 주사를 얼굴 근육에 주입하면 안면신경에서 근육에 신호를 보내는 과정에서 유리되는 신경물질인 아세틸콜린이 효과적으로 차단되어 근육이 움직이지 않게 되고 결국 주름이 잡히지 않게 되는 것입니다.

미세한 바늘로 주입된 주사액은 곧 흡수가 되며 외관상 티가 나지 않는 상태에서, 주입 후 약 3일에서 5일 내에 효과가 나타나게 되며 이 효과는 약 6개월간 지속됩니다. 물론 그 효과를 유지하려면 6개월 후 다시 주사를 맞아야 되는 번거로움은 있습니다. 그러나 전신적 부작용은 없으며, 주사를 맞은 부위에만 효과를 나타내기 때문에, 보톡스주사는 우리가 미소짓거나 웃을 때 혹은 찡그릴 때, 미세한 얼굴근육의 수축에 의해 생기는 동작성 주름을 간단하게 없앨 수 있는 가장 적절한 방법입니다.

물론 기능상 얼굴 근육을 마비시키면 안되는 부위에서는 보톡스 주사를 사용하는 것은 금해야 되며 근육을 움직이지 않을 때에도 보일 정도로 깊게 파인 주름은 보톡스 주사로 완전히 치료가 되지는 않습니다. 이 경우에는 보톡스 주사 이외에 주름 자체를 펴는 역할을 하는 충전물질을 같이 사용하는 것이 필요합니다.

쌍꺼풀 수술 후에 라인이 크고 눈이 작아서 졸려 보이는 인상을 주는 경우에는 안검하수가 교정이 안된 경우가 대부분입니다.

눈매 확대술로 교정을 해주면 쌍꺼풀 라인이 내려와서 작아지고 눈이 커지게 되므로 선명해 보이게 됩니다.

수술후 초기에 찜질방이나 사우나에 가면 수술 부위가 불어서 벌어질 염려가 있으므로 수술후

대략 2주 정도 지나서 가시는 것이 안전합니다.

Q . 눈꺼풀이 얇아서 조금 아프거나 피곤하면 저절로 쌍꺼풀이 생겼다 다시 눈이 부으면 풀어졌다 합니다. 눈꺼풀이 얇은 경우 칼로 째지 않고 간단하게 수술하는 방법이 있다는데 어떤 방법인가요?

A . 칼로 째지않고 쌍꺼풀은 만드는 방법을 매몰법이라고 합니다. 눈꺼풀 피부를 째지않고 눈꺼풀과 쌍꺼풀을 지게 하는 근육을 바늘로 떠서 같이 묶어주는 것입니다. 눈꺼풀이 얇은 경우에 많이 이용하는 방법인데 칼자국이 없고 수술 후 회복도 빠르며 모양도 자연스럽습니다.

단점은 가끔 쌍꺼풀이 다시 풀리는 것인데 이런 단점을 보완하는 방법으로 수술하기 때문에 풀리는 일이 거의 없습니다.

처음 수술후 1달 정도에 재수술이 가능한 경우도 있습니다.

그러나 대개는 시간이 충분히 지난 뒤에 재수술을 하시는 것이 더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

대개 3 - 6달 정도 지난 뒤에 하시는 것이 좋습니다.

Q . 눈매가 위쪽으로 올라가서 사무라이라는 별명을 듣고 있습니다. 부드러운 인상으로 바꿀 수는 없을까요?

A . 눈꼬리 부분의 눈꺼풀 피부는 눈을 싸고 있는 바깥쪽 뼈에 인대로 연결되어 있는데 이 인대가 정상위치보다 올라가 붙어 있으면 눈꼬리가 올라가고 내려가 붙어 있으면 눈꼬리가 내려가는 것입니다. 따라서 뼈에 붙어 있는 인대의 위치를 옮게 주면 처져 있거나 올라간 눈꼬리가 교정되는 것입니다.

눈꼬리가 살짝 올라갔거나 내려간 경우는 쌍꺼풀 바깥 선을 내리거나 올려주어 어느 정도 위장을 시켜주며, 심한 경우는 쌍꺼풀 예정 선과 눈꼬리 부분의 절개를 가하여 뼈에 붙어 있는 인대를 박리하여 새로운 위치에 고정시켜 줍니다.

Q . 눈꺼풀이 두꺼워서 불룩하게 보입니다. 눈꺼풀이 두꺼우면 쌍꺼풀 수술을 해도 부자연스럽다는데 방법이 없을까요?

A . 눈꺼풀이 두터운 사람에게 쌍꺼풀 수술을 해 줄 때는 눈꺼풀을 얇게 한 뒤 쌍꺼풀 선을 만들어야 부자연스럽지 않습니다. 눈꺼풀이 두터운 것은 근육이나 지방이 두터운 경우이므로 지방이나 근육을 충분히 제거해야 합니다.
지방이나 근육을 제거하는 방법은 눈꺼풀의 피부를 절개하고 필요한 만큼 잘라내는 것인데 근육을 잘라낼 때 쌍꺼풀 윗부분은 제거하지 않고 아래부분만 제거해야 합니다.

Q . 얼굴과 목의 전체를 수술하는 안면거상술에 대해서 자세한 설명 좀 해주세요!

A . 측두부의 모발에서 시작하여 귀의 앞, 뒤를 지나 후두부의 모발 부위까지의 절개를 통하여 안면부 및 목의 피부를 들고 귀 뒤 및 위쪽으로 잡아당겨 남는 피부를 절제하는 방법입니다. 수술시 박리하는 층에 따라 여러 가지 방법이 있는데 근막층을 따라 심층으로 진행하여 깊게 드는 것이 자연스럽고 효과적인 것 같습니다.

안면신경 손상의 가능성이 있는 말단 부위 처리는 미세지방흡입관을 이용하여 처리하는 것이 출혈을 최소화하는 방법이며. 광대뼈 앞부분 및 턱, 목 부위 등의 늘어진 부위의 지방은 제거하고, 양쪽 뺨, 코와 입가의 깊은 주름은 미세지방이식술을 병행하여 시행하면 효과가 더 좋습니다. 이렇게 하면 대략 수술 후 2일째부터 샴푸를 하고 외출이 가능한 정도로 빠른 회복을 볼 수 있으며 약 2주 뒤에는 몰라보게 젊어보이는 얼굴로 돌아갈 수 있습니다.