주름을 없애기 위하여 사용하는 보톡스의 요량은 매우 적은 양이어서 몸에는 아무런 영향이 없습니다.

Q . 보톡스란 어떤 물질이며 그 효과나 부작용은 무엇인가요?

A . 보톡스 주사는 소시지나 통조림이 부패할 때 나오는 세균인 보툴리늄 클로스트리듐균 에서 나오는 근육마비 독소의 성분을 생화학적 상품으로 만든 것입니다. 보톡스 주사를 얼굴 근육에 주입하면 안면신경에서 근육에 신호를 보내는 과정에서 유리되는 신경물질인 아세틸콜린이 효과적으로 차단되어 근육이 움직이지 않게 되고 결국 주름이 잡히지 않게 되는 것입니다.

미세한 바늘로 주입된 주사액은 곧 흡수가 되며 외관상 티가 나지 않는 상태에서, 주입 후 약 3일에서 5일 내에 효과가 나타나게 되며 이 효과는 약 6개월간 지속됩니다. 물론 그 효과를 유지하려면 6개월 후 다시 주사를 맞아야 되는 번거로움은 있습니다. 그러나 전신적 부작용은 없으며, 주사를 맞은 부위에만 효과를 나타내기 때문에, 보톡스주사는 우리가 미소짓거나 웃을 때 혹은 찡그릴 때, 미세한 얼굴근육의 수축에 의해 생기는 동작성 주름을 간단하게 없앨 수 있는 가장 적절한 방법입니다.

물론 기능상 얼굴 근육을 마비시키면 안되는 부위에서는 보톡스 주사를 사용하는 것은 금해야 되며 근육을 움직이지 않을 때에도 보일 정도로 깊게 파인 주름은 보톡스 주사로 완전히 치료가 되지는 않습니다. 이 경우에는 보톡스 주사 이외에 주름 자체를 펴는 역할을 하는 충전물질을 같이 사용하는 것이 필요합니다.

Q . 눈꺼풀이 얇아서 조금 아프거나 피곤하면 저절로 쌍꺼풀이 생겼다 다시 눈이 부으면 풀어졌다 합니다. 눈꺼풀이 얇은 경우 칼로 째지 않고 간단하게 수술하는 방법이 있다는데 어떤 방법인가요?

A . 칼로 째지않고 쌍꺼풀은 만드는 방법을 매몰법이라고 합니다. 눈꺼풀 피부를 째지않고 눈꺼풀과 쌍꺼풀을 지게 하는 근육을 바늘로 떠서 같이 묶어주는 것입니다. 눈꺼풀이 얇은 경우에 많이 이용하는 방법인데 칼자국이 없고 수술 후 회복도 빠르며 모양도 자연스럽습니다.

단점은 가끔 쌍꺼풀이 다시 풀리는 것인데 이런 단점을 보완하는 방법으로 수술하기 때문에 풀리는 일이 거의 없습니다.

과거에 액체로 된 물질을 주사한 경우에 주위로 퍼지면서 시간이 지나면 아래로 흘러내렸습니다.

그러나 지방이식의 경우는 주위 조직과 연결이 되어 흘러내릴 염려가 없습니다.

보톡스 주사를 맞은 뒤 팽팽해 졌던 피부가 약효가 없어지면 주름이 다시 생기게 되어 원래보다 주름이 많이 생긴 것으로 오해하게 됩니다.

그러나 주름이 더 생기는 것이 아니라 주사맞기 전 상태로 돌아갈 뿐이며 다른 이상은 생기지 않습니다.

내시경 이마 주름 제거술의 효과는 약 10년 정도 지속됩니다.

그리고 이 이후에 얼굴에 주름이 생기거나 처지는 현상도 더디게 나타나므로 다시 수술을 하는 경우는 거의 없습니다.

눈이 두툼한 경우는 지방이 많아서 두툼한 경우도 있지만 눈의 피부가 두껍거나 눈의 근육이 두꺼운 경우가 더 많습니다.

지방이 많은 경우에는 지방을 빼주면 해결이 되지만 근육이나 피부가 두꺼운 경우는 지방만 빼 주어서는 해결이 되지 않습니다.

처음 수술후 1달 정도에 재수술이 가능한 경우도 있습니다.

그러나 대개는 시간이 충분히 지난 뒤에 재수술을 하시는 것이 더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

대개 3 - 6달 정도 지난 뒤에 하시는 것이 좋습니다.

Q . 28세 여성입니다. 눈꺼풀이 꺼져서 평소에도 피곤해 보인다는 소리를 많이 듣습니다. 주름살이 없는데도 생기가 없어보여서 제 나이보다 더 늙어보입니다. 저의 고민을 해결해 주세요.

A . 눈꺼풀이 꺼진 정도가 가벼우면서 쌍꺼풀이 없는 경우에 매몰법으로 눈꺼풀 피부와 눈을 뜨게 하는 근육을 통째로 꿰매 작은 쌍꺼풀을 만들어 주면 쌍꺼풀이 접히는 피부의 두께때문에 눈꺼풀이 나와보이게 됩니다. 조금 더 눈꺼풀이 많이 꺼져 있을 때는 복부나 엉덩이에서 주사기로 지방을 채취하여 눈꺼풀에 이식해 눈꺼풀을 올려 줍니다.

눈이 아주 심하게 꺼진 경우에는 우선 눈 깊숙히 남아있는 지방을 끌어내려보고 이도 부족하면 겨드랑이나 복부 속에서 지방을 덩어리째 잘라내서 눈두덩이로 옮겨 눈두덩을 볼록하게 높여주면 눈꺼풀이 통통하게 살아나게 됩니다.

아래 눈꺼풀 수술을 할 때 잔 주름을 좋아지게 하려면 피부를 많이 절제하여야 합니다.

그러나 아래 눈꺼풀은 잘라낼 수 있는 피부의 양이 한정되어 있고 조금만 욕심을 부리면 눈이 뒤집어 질 수 있습니다.

그러므로 잔주름은 좋아지지 않는다고 생각하시는 것이 좋습니다.

눈썹이 내려와서 눈과 눈썹 사이가 좁아져 있으면 눈이 답답해 보입니다.

이런 경우에 눈썹을 제자리로 올려주면 되는데 내시경을 이용한 이마 주름 제거술을 시행하면 눈썹이 올라가서 시원한 눈 모습을 얻을 수 있습니다.