Q . 35세 주부입니다. 처녀 때부터 눈 아래가 도톰한 편이었는데 지금은 꽤 불룩하게 늘어져있습니다. 그래서 그런지 항상 피곤해 보이고 인상이 사나워 보입니다. 수술을 받으면 눈의 주름이 없어질까요?

A . 보통 35세 정도가 되면 눈 아래가 불룩해지면서 피부가 늘어지게 됩니다. 이런 경우는 불룩하게 나온 지방조직을 편편하게 펴주고 늘어진 근육과 피부를 당겨 남는 부분을 잘라내고 봉합하는 수술을 합니다. 흉터는 거의 눈에 보이지 않습니다. 만약 피부의 늘어난 정도가 심하지 않을 때에는 눈 속 절개를 통해 지방을 제거한 후 눈 밑의 피부는 레이저로 치료를 하면 피부의 주름을 제거할 수 있습니다.

Q . 주름이 파인곳에 넣는 충전물질이 있다고 들었습니다. 충전물질로는 어떤 것들이 있나요?

A . 충전물질 중 콜라젠은 면역반응이 발생할 수 있어 개인적으로 선호하지 않고 있으며 장기적으로 흡수는 되지만 거부반응이 없는 안전한 물질로는 레스틸렌이 있습니다. 레스틸렌은 우리 몸의 구성성분인 하이알루론산이 주성분입니다.

하이알루론산은 콜라젠을 지탱하고 분리된 세포를 서로 결합시키며 피부의 수분을 적정수준으로 유지시켜 주므로 주름을 펴고 피부에 보습과 탄력성을 주는 역할을 하므로 잔주름에는 효과가 좋습니다. 좀더 깊은 주름은 미세지방이식술로 자기지방을 이용하여 연부조직을 보충하는 것이 경비면이나 효과면에서 월등하다고 생각됩니다.

수술후 초기에 찜질방이나 사우나에 가면 수술 부위가 불어서 벌어질 염려가 있으므로 수술후

대략 2주 정도 지나서 가시는 것이 안전합니다.

쌍꺼풀 수술 후에 라인이 크고 눈이 작아서 졸려 보이는 인상을 주는 경우에는 안검하수가 교정이 안된 경우가 대부분입니다.

눈매 확대술로 교정을 해주면 쌍꺼풀 라인이 내려와서 작아지고 눈이 커지게 되므로 선명해 보이게 됩니다.

물론 지방 이식후 이식 부위가 울퉁 불퉁해질 수 있습니다.

그러나 최근에 사용하는 미세 지방이식 방법은 지방을 여러층에 나누어서 소량씩 나누어 이식을 하므로 표면이 울퉁불퉁해질 염려가 거의 없습니다.

눈에는 켈로이드 즉 비후성 반흔이 잘 생기지 않습니다.

신체의 다른 부위에 흉이 잘 생기는 경우에도 눈에는 흉이 잘 생기지 않습니다.

그래서 수술을 받아도 됩니다.

Q . 눈의 주름 수술 중 하안검 성형술은 특히 어렵다고 알고 있습니다. 이에 대한 자세한 설명 좀 해주세요!

A . 하안검의 노화 증상은 피부와 근육이 처져서 생기는 일반적인 주름살 이외에 눈밑 지방의 축적과 더불어 지방을 둘러싸고 있는 막이 약해져서, 지방이 눈밑 피부를 밀어 불룩해 보이는 것의 복합적인 노화 현상입니다. 특히 눈밑 지방은 눈위 지방이 두개의 방에 있는 것과는 달리 세개의 방에 나눠져 분포하고 있으며, 지방을 싸고 있는 혈관이 잘 발달되어 눈밑 피부의 색이 어둡고 푸르스름한 색을 띠게 됩니다.

이런 현상은 특히 얇은 피부를 가진 사람에게는 나이에 상관없이 더욱 두드러지게 되고, 눈밑에 그늘이 진 것처럼 보여서 어둡고 나이든 인상으로 직결됩니다. 하안검부 노화 현상에 도움이 되는 성형외과적 방법들은 여러 가지가 있습니다만 40대의 복합적인 노화현상은 눈밑절개를 통하여 지방 제거와 주름제거를 병행하는 방법이 가장 효과적입니다.

특히 최근에는 지방을 제거하는 것과 더불어, 적절히 제거하고 남은 지방 조직을, 눈아래 골막에 재배치해서 고정해 주고 늘어진 근육을 잡아다녀 눈 바깥쪽 골막에 고정해 줌으로써 탄력있어 보이는 젊은 인상의 눈을 만드는 방법을 시행하고 있습니다.

병원에 오시면 수술후의 눈 모습, 쌍꺼풀의 크기, 그리고 쌍꺼풀의 진한 정도를 핀으로 만들어서 거울로 보여줍니다.

보시고 마음에 들면 수술을 고려하시면 됩니다.

실을 뽑은 다음 날부터 세안을 하고 화장을 하셔도 됩니다.


눈 화장도 가능하지만 1달 이내에는 절개선 부위에 화장이 묻지 않게 조심하는 것이 좋습니다.

눈 수술후 초기에 옆으로 자면 한쪽 눈만 많이 붓게 되므로 쌍꺼풀 라인이 짝째기로 변하게 됩니다.

그리고 이런 변화가 없어지려면 오랜 시간이 걸립니다.

눈썹이 내려와서 눈과 눈썹 사이가 좁아져 있으면 눈이 답답해 보입니다.

이런 경우에 눈썹을 제자리로 올려주면 되는데 내시경을 이용한 이마 주름 제거술을 시행하면 눈썹이 올라가서 시원한 눈 모습을 얻을 수 있습니다.

눈이 두툼한 경우는 지방이 많아서 두툼한 경우도 있지만 눈의 피부가 두껍거나 눈의 근육이 두꺼운 경우가 더 많습니다.

지방이 많은 경우에는 지방을 빼주면 해결이 되지만 근육이나 피부가 두꺼운 경우는 지방만 빼 주어서는 해결이 되지 않습니다.

주름을 없애기 위하여 사용하는 보톡스의 요량은 매우 적은 양이어서 몸에는 아무런 영향이 없습니다.

Q . 눈꺼풀이 두꺼워서 불룩하게 보입니다. 눈꺼풀이 두꺼우면 쌍꺼풀 수술을 해도 부자연스럽다는데 방법이 없을까요?

A . 눈꺼풀이 두터운 사람에게 쌍꺼풀 수술을 해 줄 때는 눈꺼풀을 얇게 한 뒤 쌍꺼풀 선을 만들어야 부자연스럽지 않습니다. 눈꺼풀이 두터운 것은 근육이나 지방이 두터운 경우이므로 지방이나 근육을 충분히 제거해야 합니다.
지방이나 근육을 제거하는 방법은 눈꺼풀의 피부를 절개하고 필요한 만큼 잘라내는 것인데 근육을 잘라낼 때 쌍꺼풀 윗부분은 제거하지 않고 아래부분만 제거해야 합니다.

Q . 얼굴과 목의 전체를 수술하는 안면거상술에 대해서 자세한 설명 좀 해주세요!

A . 측두부의 모발에서 시작하여 귀의 앞, 뒤를 지나 후두부의 모발 부위까지의 절개를 통하여 안면부 및 목의 피부를 들고 귀 뒤 및 위쪽으로 잡아당겨 남는 피부를 절제하는 방법입니다. 수술시 박리하는 층에 따라 여러 가지 방법이 있는데 근막층을 따라 심층으로 진행하여 깊게 드는 것이 자연스럽고 효과적인 것 같습니다.

안면신경 손상의 가능성이 있는 말단 부위 처리는 미세지방흡입관을 이용하여 처리하는 것이 출혈을 최소화하는 방법이며. 광대뼈 앞부분 및 턱, 목 부위 등의 늘어진 부위의 지방은 제거하고, 양쪽 뺨, 코와 입가의 깊은 주름은 미세지방이식술을 병행하여 시행하면 효과가 더 좋습니다. 이렇게 하면 대략 수술 후 2일째부터 샴푸를 하고 외출이 가능한 정도로 빠른 회복을 볼 수 있으며 약 2주 뒤에는 몰라보게 젊어보이는 얼굴로 돌아갈 수 있습니다.

내시경 이마 주름 제거술의 효과는 약 10년 정도 지속됩니다.

그리고 이 이후에 얼굴에 주름이 생기거나 처지는 현상도 더디게 나타나므로 다시 수술을 하는 경우는 거의 없습니다.

과거에 사용하던 지방이식 방법은 흡수가 많이 생겨 효과를 보지 못하였습니다.

그러나 최근에 사용하는 미세 지방이식 방법은 이식한 지방의 생존율이 높아서 많은 효과를 얻고 있습니다.

정상 눈의 경우에도 눈확대수술을 해주면 눈이 커지게 됩니다.

정상 눈의 경우는 위 눈꺼풀이 검은 눈동자의 윗부분을 2mm 정도 덮게되는데 이를 눈확대 수술로 1mm 정도 더 크게 만들어 줄 수 있습니다.

그러면 눈이 더 커져 보이게 됩니다.

Q . 만45세된 주부입니다. 나이가 들면서 점점 눈꺼풀이 늘어져서 눈을 많이 가리고 주름도 많이 생겼습니다. 쌍꺼풀 수술을 하면 주름이 없어진다고 하던데 쌍꺼풀 수술 하는 건 남들이 보기에도 창피하니까 주름만 없애고 싶은데 가능한가요?

A . 쌍꺼풀 수술을 하게 되면 눈꺼풀에 주름이 잡히니까 주름 만큼 눈꺼풀이 접혀 올라가게 되어 자연스럽게 주름이 없어지게 됩니다. 쌍꺼풀을 원하지 않는 경우에는 늘어진 피부와 근육만을 제거하고 다시 봉합하면 됩니다. 수술 후에 흉터는 거의 눈에 띄지 않습니다.

쌍꺼풀 수술을 하면 실제로 눈이 커지는 경우와 눈이 커져 보이는 경우가 있습니다.

눈의 피부가 처져서 눈을 가린 상태라면 쌍꺼풀 수술후에 처진 피부가 없어지게 되므로 눈이 커져 보이게 됩니다.

그리고 쌍꺼풀 수술후에 실제로 눈이 커져서 검은 눈동자가 많이 노출되어 또렷한 인상을 주는 경우가 있습니다.

이와 같이 실제로 눈이 커지는 경우는 쌍꺼풀 수술과 함께 눈확대 수술을 한 경우입니다.