이마의 주름은 위에서 아래로 넓게 덮고 있는 표재성 근육인 전두근의 수축과 이완에 의해 생기게 됩니다.
이마에 주름이 생기기 시작할 즈음이면, 이미 눈썹 쪽의 근육도 늘어나서 눈꺼풀도 내려오게 되는데, 보통 이마의 피부가 처지며 가로 주름이 깊게 생기고 눈썹 사이에도 세로 주름이 깊게 잡히는 경우 이 수술을 통하여 교정을 하게 됩니다. 이 수술에서 가장 중요한 것은 어떻게 해야 흉터를 최소화할 수 있으며, 수술 효과가 5~10년간 지속 되느냐 하는데 있습니다.
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머리카락 경계부위로부터 약 6cm~9cm 정도 후방에 수술할 곳을 준비합니다.
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준비된 부위에 길게 절개를 가합니다. 내시경을 이용하는 경우에는 긴 절개대신에 조그마한 절개 2~3개로 나누어 대신하기도 합니다.
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절개부위부터 아래쪽으로 눈썹이 위치한 곳까지, 이마피부와 근육층을 골막과 분리합니다. 분리하는 깊이는 다양한데 대개 피부 밑, 근막 밑, 골막 밑 중 하나를 선택합니다.
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미간주름이 깊은 경우에는 미간주름의 원인 근육을 동시에 잘라줍니다.
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분리된 이마피부와 근육층을 최대한 위쪽으로 당깁니다.
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위쪽으로 당겨진 피부층에서 남는 피부를 따라 그 경계를 표시한 후, 이를 정확히 제거합니다.
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출혈에 대비하여 배액관을 삽입한 후 절개부위를 꼼꼼히 봉합합니다.
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수술부위의 남아있는 출혈을 멎게 하고 부기를 줄이기 위해 얼굴을 감쌉니다.
수술방법
이마 주름 수술은 귀 위부터 머리 속을 지나 반대쪽 귀 위쪽까지 머리 속 피부를 절개한 후 주름 잡힌 이마의 근육을 당겨서 펴고 늘어진 이마 부위 피부도 당긴 후 여분의 남은 피부를 잘라내고 봉합해 줍니다.
봉합할 때는 반드시 봉합부위가 벌어져서 흉터가 생기지 않도록 해주는 것이 가장 중요합니다. 이 과정에서 눈썹 사이에 깊게 세로 주름이 있을 경우, 이 주름을 만드는 근육을 박리하여 잘라내 주름을 만들지 못하게 해줍니다. 이마의 피부를 잘라낼 필요없이 눈썹 사이의 세로 주름만 없애거나 눈썹을 위로 올려 시원스럽게 만들고 싶은 경우 요즘은 내시경을 이용하여 작은 절개만으로 수술이 가능합니다.
성형수술 후 생기는 일반적 합병증(출혈, 감염, 흉 등)은 세심한 주의를 기울여 예방하여야 하며 개인별 차이가 있는 현상입니다.
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