쌍꺼풀 재수술을 계획할 때는 쌍꺼풀 라인뿐 아니라 눈꺼풀 처짐과 비대칭, 눈 밑 당김 및 뒤집힘 여부까지 함께 확인할 필요가 있다. 눈 밑이 아래로 당겨지거나 바깥쪽으로 뒤집힌 상태가 동반되면 외관상의 변화뿐 아니라 건조감, 이물감, 통증과 같은 불편이 나타날 수 있기 때문이다.

이러한 경우 쌍꺼풀 재수술 과정에서 확보한 피부와 진피를 눈 밑 교정에 활용하는 방법을 고려할 수 있다. 이는 수술 부위에서 얻은 자가조직을 이용해 부족한 피부와 연부조직을 보완하는 방식으로, 눈 주변의 얇은 피부를 보강하는 것이 목적이다. 주변 조직과 비교적 유사한 자가조직을 사용하기 때문에 눈 밑의 피부색과 질감, 두께에 맞춰 교정 계획을 세우는 것이 가능하다.

눈 밑 뒤집힘은 눈꺼풀의 위치가 바깥쪽으로 변하면서 결막이나 붉은 살이 노출되는 상태를 말한다. 눈 성형 후 피부와 연부조직이 부족해지거나 흉터와 유착이 발생한 경우나 눈꺼풀을 지지하는 구조에 변화가 생긴 경우에 이러한 현상이 나타나게 된다. 눈꺼풀이 안구를 충분히 덮고 보호하지 못하면 눈 표면의 수분이 쉽게 증발해 건조감이 심해질 수 있으며, 이물감과 당김, 통증, 충혈 등이 동반될 수 있다.

눈꺼풀 구조의 변화가 원인이라면 인공눈물이나 생활 관리만으로 증상이 충분히 개선되지 않을 수 있다. 이때는 눈꺼풀의 위치와 피부·연부조직의 부족 정도, 흉터와 유착 여부 등을 확인한 뒤 눈꺼풀 복원이나 교정 방법을 결정해야 한다. 원인에 따라 피부·진피 이식과 함께 유착 박리, 연부조직 보강, 눈꺼풀 위치 교정 등이 추가될 수 있다.

눈 밑 이식에 사용할 조직은 해당 부위와의 색상, 질감, 두께, 조직 특성의 유사성을 종합적으로 고려해 선택한다. 쌍꺼풀 재수술 과정에서 확보한 피부와 진피 외에도 측두부 헤어라인 전면부의 피부와 연부조직을 활용하는 방법이 있다. 이 부위의 조직은 눈 밑과 비교적 조화를 이루는 색상과 질감을 가질 수 있으며, 필요한 경우 부족한 볼륨을 보완하는 데 활용할 수 있다.

눈 밑은 피부가 얇고 움직임이 많은 부위이므로 지나치게 두껍거나 주변 조직과 성질이 다른 재료를 사용하면 경계가 도드라지거나 이질감이 나타날 수 있다. 따라서 수술 전에는 과거 눈 수술 이력 등을 포함한 요소들을 종합적으로 확인해야 한다. 눈 밑 뒤집힘이 교정되면 눈을 뜰 때 느끼는 불편감과 외부 자극이 줄어드는 데 도움이 될 수 있으며, 안구 노출로 인한 건조감과 이물감이 완화될 가능성도 있다.

비아이오성형외과 신용호 원장은 “쌍꺼풀 재수술과 눈 밑 피부·진피 이식은 처짐과 비대칭, 눈 밑 뒤집힘, 안구 노출 여부 등의 사항을 모두 확인 후 교정이 필요한 부분이다.”며, “만약 건조감이나 당김, 통증, 충혈이 지속되거나 붉은 살이 반복적으로 노출된다면 전문의와 상담을 통해 눈꺼풀의 구조적 상태를 먼저 확인 후 수술 여부를 결정하는 것이 좋다.”고 덧붙였다.